中国肿瘤杂志

期刊简介

  本刊是由卫生部主管、全国肿瘤防治研究办公室主办的国内唯一一本肿瘤医学领域综合性月刊。杂志以交流肿瘤防治经验,推广肿瘤科研成果,促进肿瘤防治事业发展为宗旨。主要读者对象为卫生行政管理人员,医学临床、基础、科研、教育工作者。主要报道肿瘤领域重要科研成果和事件,肿瘤防治方针政策,筛查方案,卫生经济,肿瘤发病、死亡数据、死因登记、医院管理、临床与基础工作总结。我们还开辟了“药品器械”栏目,介绍药物器械生产厂家及产品的研制、使用状况和临床疗效。在杂志中还可以查阅到未来一段时间国内外会议情况及近期国内外肿瘤防治工作动态。

  

脑蛛网膜下腔出血

时间:2024-12-12 16:58:13

系由脑底或脑表部位血管破裂,血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压脑动脉硬化、烟雾病等为常见病因。  

诊断

一、病史及症状:

常有情绪激动、过分用力等诱因,部分病人以往有头痛发作史,多在活动中突发剧烈头痛、呕吐,少数有精神症状和癫痫发作、头昏、眩晕、颈、背及下肢疼痛等。  

二、体检发现:

多无明显的神经系统局灶体征,主要为脑膜刺激征。少数有某一肢体轻瘫或感觉障碍,一侧动眼神经麻痹。眼检查可见玻璃体下片状出血,部分病例可见视乳头水肿。偶见后组颅神经及脑干症状等。极个别重型者可迅速进入深昏迷,呈去大脑强直。脑血管畸形者,有时可在局部闻及血管杂音。  

三、辅助检查:

1.腰穿脑脊液压力增高,呈均匀血性;

2.颅脑CT示脑表蛛网膜下腔、脑池含血,静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管,对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作出评价;

3.脑血管造影可证实脑动脉瘤、脑动静脉畸形等,为手术治疗提供依据。  

四、鉴别:

应与脑出血、中枢神经系统感染等可引起脑膜刺激征的情况作鉴别。